Новости города БезФормата.Ru
Жирятино
Главные новости
 
Задать вопрос?

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ХРОНИЧЕСКОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ

НЕ СОГЛАШАЙТЕСЬ ТЕРПЕТЬ БОЛЬ
Боль, особенно хроническая (проявляется систематически в течение 3-х месяцев и более), может и должна быть под контролем благодаря приему грамотно подобранных препаратов (пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства).

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ
Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разработать план ее лечения и оценить эффективность. Расскажите доктору, где у вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), насколько интенсивна ваша боль по шкале в баллах — выберите прилагательное, характеризующее силу вашей боли:
1 БАЛЛ — слабая боль. Ночной сон не нарушен из-за боли, обычные анальгетики помогают на 4-8 часов.
2 БАЛЛА — умеренная боль. Ночной сон нарушен из-за боли. Обычные анальгетики помогают менее 4-х часов.
3 БАЛЛА — сильная боль. Ночной сон нарушен из-за боли, слабые опиоидные препараты (трамадол) помогают на 3-4 часа.
4 БАЛЛА — нестерпимая боль, требуется неотложная помощь.
Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
"неинвазивно" — избегать инъекций;
"по часам" — анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли;
"по восходящей" — анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика;
"индивидуально" — с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;
"с вниманием к деталям" — нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями.

ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ
(лестница обезболивания ВОЗ)
1 СТУПЕНЬ — слабая боль
Применяется анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты НПВС: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам и др.
2 СТУПЕНЬ — умеренная боль
Применяется слабый опиоидный анальгетик — трамадол. Трамадол не является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызвать тревогу, возбужденность, повышение артериального давления.
3 СТУПЕНЬ — сильная и нестерпимая боль
Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин подкожно.
Дополнительно на 2-3 ступени могут применяться НПВС, анальгин, дексаметазон, слабительные и другие симптоматические средства по показаниям.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ
Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применению препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства.
Сонливость, слабость, головокружение — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.
Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику кишечника. Врач назначит вам слабительные препараты.
Тошнота и рвота — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.
Толерантность — со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает помогать. Это происходит потому, что боль усилилась или развилась толерантность к препарату (снизилась чувствительность организма к препарату). В этом случае доктор порекомендует небольшое увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоида.
При использовании опиоидных анальгетиков могут появиться побочные эффекты. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.
Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания вашего обезболивающего с алкоголем. Также без консультации врача нельзя вместе с опиоидными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.
Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачи лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.
Опиоидные анальгетики, как правило, не вызывают психической зависимости, если они назначены врачом и применяются корректно. Если вам кажется, что у вас развивается зависимость, сообщите об этом врачу.

КАК ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ НА СИЛЬНЫЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ
Если пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства, в случае выраженного болевого синдрома он или его законный представитель может без предварительной записи попасть на прием к лечащему врачу-онкологу, который назначит препарат, а затем к участковому терапевту, который выпишет рецепт. В отдельных случаях можно обратиться за рекомендациями по лечению в кабинет №7 поликлиники ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер".

  МИФЫ, которые мешают полноценному обезболиванию:
МИФ №1 : Применение обезболивающих препаратов приводит к зависимости.
Правда: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов не приводит к психической зависимости и "наркотическому опьянению", так как они используются организмом только для блокировки болевых рецепторов и снятия боли. Не стоит опасаться, что человек, испытывающий сильные боли, попадает в зависимость от применяемых в течение длительного времени обезболивающих препаратов. Зависимость проявляется при приеме наркотических препаратов в отсутствие болевого синдрома, когда препарат применяется без назначения врача. Если основное лечение будет проходить успешно и боль уменьшится, то дозировка препарата может быть снижена лечащим врачом.
МИФ №2 : Только слабаки обращаются к врачу за обезболиванием, или "само пройдет".
Правда: Боль нельзя терпеть. Помимо того, что она ослабевает пациента и значительно снижает качество жизни, она может привести к депрессии, усталости, потере сна, беспокойству, неспособности работать и ухудшению отношений с близкими. Отсутствие контроля делает боль неуправляемой: она быстрее нарастает, и ее сложнее снять. Если вы думаете, что обезболивание — признак слабости, подумайте о том, что применение препаратов освободит вашу энергию для более важных вещей.
МИФ №3 : Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов сокращает жизнь.
Правда: Сильная боль изматывает организм. Эффективное обезболивание улучшает качество жизни и продлевает ее.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТРУДНОСТИ С НАЗНАЧЕНИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО?
Ответственный в ГБУЗ "Жирятинская ЦРБ", Худушин М.И: с 9.00 до 16.00, тел.: 3-03-43 .
фельдшер СМП по рабочим дням с 16.00 до 9.00, в выходные и праздничные дни тел.: 03 или 8-930-730-10-21 .
Телефоны горячей линии по вопросам обезболивания:
ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер" (по рабочим дням с 9.00 до 17.00): 8(4832) 41-47-43 .
ГАУЗ "Брянская городская станция скорой медицинской помощи" (с 17.00 до 9.00 ежедневно, в выходные и праздничные дни круглосуточно): 8(4832)74-09-50 .
Отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения (по рабочим дням с 9.00 до 16.00, перерыв с 13.00 до 14.00): 8(4832) 74-22-97, 66-06-18 .
Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области (по рабочим дням с 8.30 до 17.30, перерыв с 13.00 до 13.45): 8(4832) 66-24-02 .
Телефон круглосуточной "горячей линии" федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-18-35 .

С. СТУДЕННИКОВ ,
зам. главного врача
ГБУЗ “Жирятинская ЦРБ”

bp119 - Брянская улицаЦентр гигиены и эпидемиологии Брянской области объяснил причины запрета на обустройство рождественской купели в районе брянской набережной — эту идею ранее высказывал бизнесмен Александр Коломейцев.
16.01.2017 Брянская улица
В Брянске приостановлена реализация ряда препаратов для ветеринарного применения - 24Tv.ProБрянское управление федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору сообщает, что выявлено несоответствие установленным требованиям качества некоторых образцов лекарственных препаратов.
16.01.2017 24Tv.Pro
Приостановлена реализация ряда препаратов для ветеринарного применения - Служба по ветеринарному и фитосанитарному надзоруФедеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору сообщает, что при проведении контроля качества лекарственных средств для ветеринарного применения выявлено несоответствие установленным требованиям качества с
16.01.2017 Служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору
skoraya - Брянская улицаЖитель Фокинского района интересуется у департамента: почему при заявляемой загруженности машины «скорой» не пользуются спецсигналами при выездах к пациентам, а передвигаются в «режиме маршрутных такси».
16.01.2017 Брянская улица
narko - Брянская улицаИнициативная группа горожан в Бежице  продолжает бороться за своё спокойствие – пикеты против наркодиспансера будут проходить два дня подряд в конце января.
16.01.2017 Брянская улица
roddom-pupovina - Брянская улицаМолодая мама из Клинцов оставила на форуме департамента здравоохранения Брянской области пронзительное письмо об истории своих родов в клинцовском роддоме в ноябре 2016 года.
15.01.2017 Брянская улица
28 лекарств со спиртом угодили в «группу риска» по решению Минздрава РФ, сообщает ТАСС.
13.01.2017 ИА Наш Брянск.ru
12 ORVI - ГТРКЭпидемия гриппа и ОРВИ в Брянской области идет на спад. Сейчас в нашем регионе зарегистрировано свыше четырёх тысяч человек с таким диагнозом.
13.01.2017 ГТРК
КВАЛИФИКАЦИЮ ФЕЛЬДШЕРОВ ПОВЫСЯТ Заместитель Губернатора Николай Щеглов провел совещание по вопросу повышения профессиональных знаний фельдшеров.
13.01.2017 Газета Деснянская правда
За новогодние праздники на Брянщине уменьшилось число больных ОРВИ - БрянскToday.RuСейчас в регионе зарегистрировано более 4 тысяч человек с таким диагнозом За новогодние праздники в Брянской области уменьшилось число больных ОРВИ.
12.01.2017 БрянскToday.Ru
В конце января 2017 года в России ожидается эпидемия гриппа - ИА Наш Брянск.ruТолько на две недели, а то и меньше сделаны запасы нужных лекарств от гриппа и ОРВИ в аптеках и больницах Брянской области.
12.01.2017 ИА Наш Брянск.ru
fu2pen4lr_m - Брянская улицаЖительница Брянска Светлана Бурносова 1975 года рождения исчезла 13 января.
16.01.2017 Брянская улица
В Брянске 14-летний подросток украл у мужчины холодильник и велосипед - БрянскToday.RuВладелец имущества увидел, как злоумышленник везет его вещи на повозке  Инцидент произошел в Фокинском районе Брянска.
16.01.2017 БрянскToday.Ru
В связи с трагическими событиями в Иркутской области, где в результате отравлений суррогатами алкоголя погибло более 70 человек,
16.01.2017 Красногорская Жизнь
В Карачеве белорус украл с карты пенсионерки 20 тыс. рублей - БрянскToday.RuЗлоумышленник вытащил кошелек из сумки пожилой женщины В полицию с сообщением о краже обратилась 61-летняя жительница города Карачева Брянской области.
16.01.2017 БрянскToday.Ru
Нажмите для предварительного просмотра изображения - БрянскToday.RuВскрывшие машину воры украли аккумулятор, навигатор и флешку с магнитолы Житель Брянска разместил в сообществе "Авто Брянск" социальной сети ВКонтакте информацию о поиске свидетелей кражи из его автомобиля.
16.01.2017 БрянскToday.Ru