Новости города БезФормата.Ru
Жирятино
Главные новости
 
Задать вопрос?

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ХРОНИЧЕСКОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ

НЕ СОГЛАШАЙТЕСЬ ТЕРПЕТЬ БОЛЬ
Боль, особенно хроническая (проявляется систематически в течение 3-х месяцев и более), может и должна быть под контролем благодаря приему грамотно подобранных препаратов (пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства).

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ
Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разработать план ее лечения и оценить эффективность. Расскажите доктору, где у вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), насколько интенсивна ваша боль по шкале в баллах — выберите прилагательное, характеризующее силу вашей боли:
1 БАЛЛ — слабая боль. Ночной сон не нарушен из-за боли, обычные анальгетики помогают на 4-8 часов.
2 БАЛЛА — умеренная боль. Ночной сон нарушен из-за боли. Обычные анальгетики помогают менее 4-х часов.
3 БАЛЛА — сильная боль. Ночной сон нарушен из-за боли, слабые опиоидные препараты (трамадол) помогают на 3-4 часа.
4 БАЛЛА — нестерпимая боль, требуется неотложная помощь.
Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
"неинвазивно" — избегать инъекций;
"по часам" — анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли;
"по восходящей" — анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика;
"индивидуально" — с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;
"с вниманием к деталям" — нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями.

ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ
(лестница обезболивания ВОЗ)
1 СТУПЕНЬ — слабая боль
Применяется анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты НПВС: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам и др.
2 СТУПЕНЬ — умеренная боль
Применяется слабый опиоидный анальгетик — трамадол. Трамадол не является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызвать тревогу, возбужденность, повышение артериального давления.
3 СТУПЕНЬ — сильная и нестерпимая боль
Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин подкожно.
Дополнительно на 2-3 ступени могут применяться НПВС, анальгин, дексаметазон, слабительные и другие симптоматические средства по показаниям.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ
Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применению препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства.
Сонливость, слабость, головокружение — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.
Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику кишечника. Врач назначит вам слабительные препараты.
Тошнота и рвота — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.
Толерантность — со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает помогать. Это происходит потому, что боль усилилась или развилась толерантность к препарату (снизилась чувствительность организма к препарату). В этом случае доктор порекомендует небольшое увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоида.
При использовании опиоидных анальгетиков могут появиться побочные эффекты. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.
Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания вашего обезболивающего с алкоголем. Также без консультации врача нельзя вместе с опиоидными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.
Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачи лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.
Опиоидные анальгетики, как правило, не вызывают психической зависимости, если они назначены врачом и применяются корректно. Если вам кажется, что у вас развивается зависимость, сообщите об этом врачу.

КАК ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ НА СИЛЬНЫЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ
Если пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства, в случае выраженного болевого синдрома он или его законный представитель может без предварительной записи попасть на прием к лечащему врачу-онкологу, который назначит препарат, а затем к участковому терапевту, который выпишет рецепт. В отдельных случаях можно обратиться за рекомендациями по лечению в кабинет №7 поликлиники ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер".

  МИФЫ, которые мешают полноценному обезболиванию:
МИФ №1 : Применение обезболивающих препаратов приводит к зависимости.
Правда: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов не приводит к психической зависимости и "наркотическому опьянению", так как они используются организмом только для блокировки болевых рецепторов и снятия боли. Не стоит опасаться, что человек, испытывающий сильные боли, попадает в зависимость от применяемых в течение длительного времени обезболивающих препаратов. Зависимость проявляется при приеме наркотических препаратов в отсутствие болевого синдрома, когда препарат применяется без назначения врача. Если основное лечение будет проходить успешно и боль уменьшится, то дозировка препарата может быть снижена лечащим врачом.
МИФ №2 : Только слабаки обращаются к врачу за обезболиванием, или "само пройдет".
Правда: Боль нельзя терпеть. Помимо того, что она ослабевает пациента и значительно снижает качество жизни, она может привести к депрессии, усталости, потере сна, беспокойству, неспособности работать и ухудшению отношений с близкими. Отсутствие контроля делает боль неуправляемой: она быстрее нарастает, и ее сложнее снять. Если вы думаете, что обезболивание — признак слабости, подумайте о том, что применение препаратов освободит вашу энергию для более важных вещей.
МИФ №3 : Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов сокращает жизнь.
Правда: Сильная боль изматывает организм. Эффективное обезболивание улучшает качество жизни и продлевает ее.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТРУДНОСТИ С НАЗНАЧЕНИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО?
Ответственный в ГБУЗ "Жирятинская ЦРБ", Худушин М.И: с 9.00 до 16.00, тел.: 3-03-43 .
фельдшер СМП по рабочим дням с 16.00 до 9.00, в выходные и праздничные дни тел.: 03 или 8-930-730-10-21 .
Телефоны горячей линии по вопросам обезболивания:
ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер" (по рабочим дням с 9.00 до 17.00): 8(4832) 41-47-43 .
ГАУЗ "Брянская городская станция скорой медицинской помощи" (с 17.00 до 9.00 ежедневно, в выходные и праздничные дни круглосуточно): 8(4832)74-09-50 .
Отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения (по рабочим дням с 9.00 до 16.00, перерыв с 13.00 до 14.00): 8(4832) 74-22-97, 66-06-18 .
Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области (по рабочим дням с 8.30 до 17.30, перерыв с 13.00 до 13.45): 8(4832) 66-24-02 .
Телефон круглосуточной "горячей линии" федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-18-35 .

С. СТУДЕННИКОВ ,
зам. главного врача
ГБУЗ “Жирятинская ЦРБ”

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом на территории Брянской области остаётся напряжённой.
27.03.2017 Департамент здравоохранения
  По информации Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний и Национального института общественного здравоохранения в Румынии продолжается вспышка кори в данной стране.
25.03.2017 Роспотребнадзор
Брянская газета рассказала об аптечных трудностях - Газета Брянские новостиЗаметка, посвященная проблеме, с которой недавно столкнулись многие брянцы, опубликована в газете Суземского района «Рассвет» .
25.03.2017 Газета Брянские новости
Доктор встретит  вас с улыбкой - АвангардУ кабинета врача-стоматолога Светланы Бражниковой всегда ожидают приема пациенты.
25.03.2017 Авангард
Жители Клетни могут остаться без зубов - Брянская улицаКабинету зубопротезирования Клетянянской ЦБР грозит закрытие на 15 суток за нарушение правил учёта наркотических и психотропных веществ.
24.03.2017 Брянская улица
«Мираторг» прокомментировал ситуацию с карантином на фермах - Брянская улицаАгрохолдинг «Мираторг» подтвердил факт заболевания скота на фермах инфекционным заболеванием.
24.03.2017 Брянская улица
24 tuberkulez - ГТРКСегодня - Всемирный день борьбы с туберкулёзом. В этом году в Брянской области впервые за последние годы уровень смертности от этого заболевания стал ниже, чем в среднем по стране.
24.03.2017 ГТРК
%d1%89%d0%b5%d0%b3%d0%bb%d0%be%d0%b2 - ГАУЗ БОБ №1В презентациях докладов на последней коллегии департамента были отмечены результаты работы регионального сосудистого центра нашей больницы,
24.03.2017 ГАУЗ БОБ №1
В рейтинге эффективности здравоохранения Брянщина заняла 25-е место - БрянскToday.RuЗа два года наша область "потеряла" шесть позиций Высшая школа организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) разработала и составила рейтинг эффективности систем здравоохранения 85 регионов России.
24.03.2017 БрянскToday.Ru
Фокинский районный суд г. Брянска вынес обвинительный приговор по уголовному делу в отношении Филиппа Маркина, признав его виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст.
27.03.2017 Прокуратура Брянской области
Суражский бизнесмен пытался за взятку замять дело о продаже пива подростку - Брянская улицаВ Сураже местный предприниматель предстанет перед судом за дачу мелкой взятки в 10 тысяч рублей.
27.03.2017 Брянская улица
Волонтёры «Брянского леса»: сезон открыт! - Брянский лесПервые волонтёрские выходные в заповеднике «Брянский лес» прошли успешно: на наш призыв строить дома для летучих мышей откликнулись одиннадцать человек из Брянска и Санкт-Петербурга и сделали работы больше, чем мы планировали.
27.03.2017 Брянский лес
В брянском райцентре автоледи сломала ногу 16-летней девушке на мопеде - БрянскToday.RuНа перекрестке водитель автомобиля не уступила дорогу ДТП произошло 25 марта около 20.25 на улице Ленина в городе Сураж Брянской области.
27.03.2017 БрянскToday.Ru
«Мегаполис-Строй» оборудует квартиры климат-контролем - Брянская улицаСистема климат-контроля позволит жильцу устанавливать в каждой комнате температуру по своему желанию.
27.03.2017 Брянская улица